Diarrea y malabsorción: valoración laboral

DIARREA Y MALABSORCIÓN: VALORACIÓN LABORAL

La diarrea se define por el aumento en el peso diario de las heces por encima de los 200 gramos y habitualmente se acompaña de un aumento de deposiciones y una disminución de la consistencia.
La diarrea aguda puede ser causada por fármacos, tóxinas o reinicio de una alimentación tras un periodo de ayuno prolongado, pero también por intolerancias o alergias.

Sin embargo la causa más frecuente suelen ser las infecciones.

El que la sufre suele presentar nauseas, vómitos, dolor abdominal y fiebre.
La diarrea crónica es aquella que persiste durante semanas o meses, bien sea continua o intermitente. Para el diagnóstico habrá determinadas circunstancias que orientaran al Médico, hacia un origen u otro, como pueden ser el volumen de las heces, la duración y las características clínicas asociadas.

Habrá  que determinar si existen leucocitos, pus o sangre, lo cual es sintomático de la existencia de la misma.

La presencia de sangre en las heces hará evidente de que existe malabsorción, igualmente es necesario determinar el PH, realizar estudios analíticos, radiológicos o de endoscopia dependiendo de la sospecha.

La orientación diagnostica inicial irá dirigida a descartar malabsorción o enfermedades que afecten al colon descendente.

Dentro de los cuadros malabsortivos mas importantes destacan el sobrecrecimiento bacteriano y el síndrome del intestino corto que se produce cuando hay una resección anatómica extensa como en la Enfermedad de Crhon o también debido a traumatismos o infartos intestinales. 

VALORACIÓN MÉDICO LEGAL

La valoración de una Incapacidad dependerá de cada paciente y del origen del cuadro malabsortivo, además de la gravedad y la disminución funcional que provoque dicho cuadro.

Cuando estos procesos son crónicos y las causas que los motivan carecen de tratamiento por su origen, solamente se puede ofrecer un tratamiento sintomático con efectos paliativos que no siempre será eficaz, aunque disminuya en algo los síntomas.

Igualmente pueden presentarse trastornos cardiovasculares o endocrinos.

Siempre que se pueda, es necesario un diagnostico de certeza de la enfermedad que la haya ocasionado, para así establecer correctamente el tratamiento y determinar el pronóstico a corto, medio y largo plazo.

La sintomatología que padezca el paciente será la que provocará la limitación funcional, por lo que será necesario valorar al paciente en el padecimiento de su enfermedad y en su estado general, además de ver la respuesta a los distintos tratamientos.

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Jose Alberto Andrío

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