Invalidez: afectación de los plexos y nervios raquideos

INVALIDEZ: AFECTACIÓN DE LOS PLEXOS Y NERVIOS RAQUIDEOS

Para la evaluación de las afectaciones de los plexos y nervios raquídeos  se ha de efectuar una historia clínica cuidadosa en la que se determine la causa de la afectación de los mismos.

Posteriormente se procederá a la exploración física del paciente.

Además de la evaluación de las limitaciones de la movilidad, por afectación de los nervios periféricos, o parálisis de los músculos, existen pruebas que ayudan a valorar la función motora, como son las pruebas rápidas de funcionalidad del nervio radial, el signo de túnel del codo, o la prueba de flexión del codo y otros.

Las exploraciones complementarias más usadas son:

  • La radiología simple que orientaran hacia la posible existencia de una complexión, en los casos de artrosis a nivel cervical, el TAC y la Resonancia Magnética.

 

  • La electromiografía servirá como prueba de comprobación de afectación de la raíz.

Respecto a la Incapacidad laboral que pueden producir las raíces raquídeas y sus terminaciones, dependen de las que se hallen afectadas, si se trata de lesiones agudas o crónicas, y del tipo de trabajo que desarrolle el enfermo.

Las afectaciones del plexo cervical producen parálisis normalmente y dificultaran los trabajos que requieran rotaciones y flexiones de la cabeza igualmente los pacientes pueden presentar limitaciones para trabajos de esfuerzo.

En las afectaciones del plexo braquial, cuando se producen una hernia, protrusiones o desplazamientos vertebrales, condicionaran periodos de Incapacidad y una vez establecidas las lesiones como secuelas, las parálisis superiores con lesiones de las raíces de C5C6 pueden ser causa de Incapacidad Permanente para trabajos que requieran abducción mantenida del hombro y por tanto producirán incapacidad para realizar trabajos manuales.

Las alteraciones de los nervios provocadas por complexión o atrapamientos, llamadas neuropatías por presión, son las más frecuentes y están consideradas en muchos casos como enfermedades profesionales.

En principio estas neuropatías requerirán periodos de Incapacidad Temporal y en algunos casos será aconsejable el cambio de puesto, pero si la lesión nerviosa es irreversible, puede ser causa de Incapacidad Permanente para trabajos de montaje manual en la industria cerámica y textil, así como para limpiadoras, carpinteros, soldadores, herreros y pulidores o zapateros.

Las lesiones del plexo lumbrosacro, en el caso de dejar secuelas permanentes, impedirán la realización de trabajos que sobrecargue el raquis o que requieran bipedestación prolongada o deambulando.

Jose Alberto Andrío

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