La enfermedad de raynaud ¿es invalidante?

La enfermedad de raynaud ¿es invalidante?

La enfermedad de Raynaud, es un proceso caracterizado por una isquemia de tipo paroxístico que a diferencia de la claudicación intermitente u otra arteriopatias periféricas, no se producen por el esfuerzo, y que suelen afectar a uno o más dedos de las manos, como consecuencia de un efecto vasoespastico de más o menos duración.

La mayoría de los autores consideran el síndrome como el conjunto de síntomas producíos por causas muy variadas.

¿CUÁLES SON SUS SÍNTOMAS?

La lesión se caracteriza por palidez extrema y dolor distal de uno o más dedos de más o menos duración y generalmente de menos de un minuto, que posteriormente al ceder suele ir acompañado de una reacción rojiza en estos.

Hay elementos externos desencadenantes de las crisis como son el frio y en segundo lugar los factores irritativos mecánicos.

Las frecuentes pueden conllevar a faltas de riego grave con resultado grave con resultado de necrosis como gangrenas que en algunos casos llevan a la amputación de los dedos.

Una vez descubiertos los factores de riesgo que además de los de frio y factores mecánicos pueden ser muy variados habrá que evitarlos como primera medida de terapia preventiva.

Es cierto que el efecto del vasoespasmo de los dedos no suele ser grave y tiene carácter benigno, pero si se demuestra que el mismo agente que provoca el espasmo actúa en otros niveles como el coronario o el retiniano, el proceso se convierte en grave, no ya por el Raynaud, sino por las repercusiones sobre órganos vitales o delicados.

¿QUÉ TIPO DE INVALIDEZ SE SUELE CONCEDER?

En el síndrome o enfermedad de Raynaud la incapacidad permanente rara vez ase produce por incompatibilidad física sino por la agravación del proceso si vestiste el factor de riesgo que podría ser el trabajo, llegando a secuelas más graves con el tiempo y de tipo más invalidante.

Esta enfermedad podría ser invalidante para profesiones como la de pianista, mecanógrafo o profesiones donde se use principalmente los dedos.

El efecto mecánico por un trabajo repetitivo donde se utilicen los dedos acaba provocando cuadros muy dolorosos con crisis de una duración cada vez mayor hasta que se llega a un rechazo sicológico por un rechazo asociado a este tipo de ocupación.

Sumado a lo anterior hay que valorar la posibilidad de que las crisis terminen provocando necrosis y amputaciones por lo que es prudente eliminar el riesgo, en este caso el efecto mecánico del trabajo en evitación de secuelas irreversibles más graves.

Otro factor de riesgo es el frio por lo que los trabajadores de cámaras frigoríficas o cadenas de congelación, aunque usen guantes y protección pueden verse cada vez más afectados produciéndose crisis cada vez más duraderas lo que les impedirá seguir trabajando en este tipo de condiciones y lugares.

Si se demuestra que el Raynaud es una manifestación de vasoespasmos más amplio y que afecta a vísceras el riesgo aumenta considerablemente y la invalidez deberá producirse lo antes posible antes de que se instauren secuelas graves.

La invalidez absoluta rara vez se producirá, salvo en casos muy graves y resistentes a los tratamientos como pueda ser que baste lavarse las manos con agua fría o exponerse al aire acondicionado para que se produzca la crisis dolorosa, no obstante estos casos son excepcionales y puede haber no obstante un importante componente psíquico que con el correspondiente tratamiento puede remitir o mejorar.

Fdo. José Alberto Andrío Espina

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